動悸が続く原因は？受診目安を循環器内科が解説

「胸がドキドキする」「脈が飛ぶ感じがする」「急に心臓が速く打つ」といった動悸は、多くの方が一度は経験する症状です。緊張や運動、寝不足などで一時的に起こることもありますが、不整脈や心臓病、貧血、甲状腺の異常などが関係している場合もあります。

大切なのは、動悸の原因を自己判断で決めつけず、症状の出方や一緒に起こる症状を確認することです。特に、胸痛、息切れ、めまい、失神、冷や汗を伴う場合は早めの対応が必要です。豊田市周辺で動悸が気になる方は、内科・循環器内科で相談できます。

この記事で分かること

・動悸が続くときに考えられる主な原因

・救急受診を検討すべき危険な症状

・循環器内科で行う検査の内容

・動悸を繰り返す場合の生活管理の考え方

・豊田市周辺で受診を検討すべきタイミング

本文

動悸とは

動悸とは、自分の心臓の拍動を不快に、または強く意識する状態を指します。「ドキドキする」「脈が速い」「脈が飛ぶ」「胸がバクバクする」「胸の中で脈が乱れる」と表現されることもあります。

心臓は通常、一定のリズムで拍動しています。しかし、運動、緊張、発熱、睡眠不足、飲酒、カフェイン摂取などで一時的に心拍数が増えることがあります。このような動悸は、原因がはっきりしていて短時間で落ち着くことも少なくありません。

一方で、安静にしていても動悸が続く、脈が不規則に乱れる、息切れやめまいを伴う、以前より頻度が増えている場合には、不整脈や心臓の病気が隠れている可能性があります。症状だけで原因を正確に判断することは難しいため、必要に応じて検査を受けることが大切です。

動悸が続くときに考えられる原因

不整脈

動悸の原因としてよく考えられるものの一つが不整脈です。不整脈とは、心臓のリズムが速くなったり、遅くなったり、不規則になったりする状態です。

代表的なものに、期外収縮、頻脈性不整脈、心房細動などがあります。期外収縮では「脈が飛ぶ」「一瞬ドキッとする」と感じることがあります。心房細動では、脈がバラバラに乱れ、動悸や息切れ、疲れやすさを感じることがあります。

すべての不整脈が危険というわけではありませんが、種類によっては脳梗塞や心不全と関係することがあります。特に高血圧、糖尿病、心臓病の既往がある方、高齢の方では、早めに確認しておくことが大切です。

ストレス、睡眠不足、自律神経の乱れ

精神的な緊張、不安、睡眠不足、疲労が続くと、自律神経の影響で動悸を感じやすくなることがあります。新生活、仕事の負担、介護、家庭内の変化などがきっかけになることもあります。

ただし、「ストレスのせい」と思っていても、不整脈や貧血などが背景にある場合があります。症状が繰り返す場合や、今までと違う動悸を感じる場合は、内科や循環器内科で相談してください。

貧血、甲状腺の異常、発熱など

心臓以外の病気でも動悸が起こることがあります。貧血では、体に酸素を運ぶ力が低下するため、心臓が多く拍動して補おうとします。甲状腺ホルモンが過剰になる病気では、動悸、手の震え、体重減少、汗をかきやすいなどの症状が出ることがあります。

発熱、脱水、感染症、低血糖などでも心拍数が増え、動悸として感じることがあります。動悸の診療では、心電図だけでなく血液検査が役立つことがあります。

高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病

高血圧、糖尿病、脂質異常症は、動脈硬化や心臓への負担と関係します。これらの病気がある方では、狭心症、心不全、不整脈などのリスクが高くなることがあります。

動悸そのものが生活習慣病の直接の症状とは限りませんが、背景に心臓や血管への負担があるかを確認することは重要です。定期通院中の方でも、新しく動悸が出てきた場合は主治医に相談してください。

動悸で救急受診を検討すべき症状

次のような症状がある場合は、様子を見すぎず、救急受診や救急相談を検討してください。

・強い胸の痛み、圧迫感を伴う・冷や汗、吐き気、強い息苦しさがある・意識が遠のく、失神した・動悸とともにろれつが回らない、片側の手足に力が入らない・安静にしても激しい動悸が続く・脈が非常に速く、ふらつきが強い・心臓病の治療中で、急に症状が悪化した

これらは、心筋梗塞、重い不整脈、心不全、脳卒中などの可能性も考える必要があります。自己判断で運転して受診するのが危険な場合もあるため、状況に応じて救急車の利用を検討してください。

循環器内科を受診すべき動悸の目安

緊急ではない場合でも、次のような動悸がある方は、内科・循環器内科で相談することをおすすめします。

・動悸を何度も繰り返す・安静時や睡眠中にも動悸で目が覚める・脈が不規則に乱れる感じがある・動悸と息切れ、胸の違和感、めまいを伴う・健康診断で心電図異常を指摘された・高血圧、糖尿病、脂質異常症、心臓病の既往がある・家族に心臓病や突然死の既往がある・スマートウォッチなどで不整脈や心房細動の可能性を示された

豊田市、みよし市、刈谷市北部、知立市周辺で「動悸が続く」「脈が乱れる感じがする」と不安な方は、まず内科・循環器内科で相談できます。必要に応じて、専門医療機関や基幹病院と連携して詳しい検査を行います。

内科・循環器内科で行う主な検査

12誘導心電図

心電図は、心臓の電気的な活動を記録する検査です。不整脈、心筋梗塞の既往、心臓への負担などを確認する手がかりになります。

ただし、検査時に動悸が出ていない場合、異常が記録されないこともあります。そのため、症状の頻度や出る時間帯を伝えることが大切です。

ホルター心電図

ホルター心電図は、24時間程度心電図を記録する検査です。日常生活の中で起こる不整脈を調べるのに役立ちます。毎日ではない動悸の場合でも、症状の出方によって検査方法を検討します。

血液検査

貧血、甲状腺機能、炎症、電解質異常、糖尿病、脂質異常症などを確認します。心臓以外の原因を調べるためにも重要な検査です。

心エコー検査

心エコー検査は、超音波で心臓の動き、弁の状態、心臓の大きさ、ポンプ機能などを確認する検査です。心不全、弁膜症、心筋症などが疑われる場合に役立ちます。

胸部レントゲンなど

息切れやむくみを伴う場合には、心臓の大きさや肺の状態を確認することがあります。症状に応じて検査を組み合わせます。

動悸の治療と生活管理の考え方

動悸の治療は、原因によって異なります。不整脈が原因の場合でも、経過観察でよい場合、薬による治療を検討する場合、専門医療機関で詳しい評価が必要な場合があります。心房細動では、脈を整える治療だけでなく、脳梗塞を予防する治療を検討することもあります。

生活面では、睡眠不足、過労、飲酒、カフェインのとりすぎ、脱水、喫煙などが動悸を悪化させることがあります。動悸が出た日時、持続時間、脈の速さ、きっかけ、同時に出た症状をメモしておくと、診察時に役立ちます。

また、高血圧、糖尿病、脂質異常症がある方は、心臓病予防の観点から継続的な管理が大切です。数値を整えることは、将来の心筋梗塞、心不全、脳卒中のリスクを下げることにつながります。

まとめ

動悸は、ストレスや睡眠不足などで一時的に起こることもありますが、不整脈、心房細動、貧血、甲状腺の異常、心臓病などが関係している場合もあります。

特に、胸痛、息切れ、めまい、失神、冷や汗を伴う動悸は注意が必要です。緊急性がある症状では救急受診を検討してください。動悸を繰り返す場合や、脈の乱れを感じる場合は、循環器内科で心電図や血液検査、心エコー検査などを受けることで、原因を確認しやすくなります。

豊田市周辺で動悸が気になる方は、内科・循環器内科で相談できます。症状が軽く見えても、気になる変化が続く場合は早めに医療機関へご相談ください。

FAQ

Q. 動悸が続くときは何科を受診すればよいですか？

A. まずは内科または循環器内科で相談できます。脈の乱れ、不整脈、胸痛、息切れを伴う場合は、循環器内科での評価が適しています。

Q. 動悸があっても心電図が正常なら心配ありませんか？

A. 心電図を取った時に症状が出ていないと、異常が記録されないことがあります。症状を繰り返す場合は、ホルター心電図など追加検査を検討することがあります。

Q. 脈が飛ぶ感じは不整脈ですか？

A. 期外収縮などの不整脈で「脈が飛ぶ」と感じることがあります。ただし、症状だけで種類を判断することは難しいため、繰り返す場合は検査を受けて確認しましょう。

Q. ストレスで動悸が起こることはありますか？

A. あります。緊張、不安、睡眠不足、疲労で動悸を感じることがあります。ただし、不整脈や貧血などが隠れている場合もあるため、長引く場合は受診を検討してください。

Q. 動悸で救急車を呼ぶ目安はありますか？

A. 強い胸痛、冷や汗、息苦しさ、失神、意識が遠のく、片側の手足の麻痺やろれつが回らない症状を伴う場合は、救急受診を検討してください。

Q. スマートウォッチで心房細動の可能性と出た場合は受診すべきですか？

A. スマートウォッチの表示だけで診断は確定できませんが、心房細動などの不整脈が見つかるきっかけになることがあります。表示が繰り返される場合や症状がある場合は、循環器内科で相談してください。

Q. 動悸を予防するために生活で気をつけることはありますか？

A. 睡眠を確保し、過度な飲酒、カフェインのとりすぎ、脱水、喫煙を避けることが役立つ場合があります。高血圧、糖尿病、脂質異常症がある方は、継続的な管理も大切です。

参考文献・出典

・参照元名：日本循環器学会

・参照元名：国立循環器病研究センター

・参照元名：厚生労働省 e-ヘルスネット

・参照元名：日本不整脈心電学会

監修：伊藤創　循環器内科専門医

この記事は一般的な医療情報であり、診断や治療の代わりになるものではありません。症状がある場合は医療機関にご相談ください。